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Visita medico sportiva

Informazioni generali

In Italia i praticanti attività sportiva agonistica sono diversi milioni (nel Lazio, ad esempio, sono oltre 500.000), ma ben maggiore è il numero di praticanti amatoriali. L'impegno a cui l'organismo è sottoposto durante la pratica dello sport è tale che necessità di un perfetto stato di buona salute ed efficienza fisica. Per verificare la propria efficienza fisica ed evitare rischi di patologie più o meno gravi, è opportuno sottoporsi, prima di intraprendere l'attività fisica, ad un controllo medico con il quale si possono evidenziare alterazioni favorenti l'insorgenza di patologie invalidanti.

La visita di idoneità

Secondo la norma riportata nella Legge (si riporta la normativa della Regione Lazio, essendo la più "completa" nella sua elaborazione ed attuazione)"Tutela Sanitaria delle Attività Sportive" (Regione Lazio 24/97):
"Tutti coloro che svolgono attività sportiva organizzata da Federazioni Sportive del CONI, Organi di Propaganda Sportiva, Circoli Sportivi ecc., devono essere sottoposti preventivamente a visita medica specialistica per il rilascio del Certificato di Idoneità all'Attività Sportiva."

Idoneità allo Sport Agonistico

Per lo Sport Agonistico tale visita deve essere antecedente al tesseramento, essendo "condicio sine qua non" per ottenere il tesseramento stesso.

La visita deve essere richiesta dalla Società Sportiva di appartenenza (o da quella che deve tesserare per la prima volta l'atleta) su apposito modulo, nominativo, dal quale devono potersi rilevare gli estremi di affiliazione della società alla federazione sportiva nazionale del CONI o ad enti di promozione sportiva del CONI stesso.

Esso costituisce la condizione per l'ammissione all'accertamento sia negli ambulatori A.S.L. sia negli ambulatori e studi privati ove operano i medici specialisti in medicina dello sport iscritti all'elenco regionale (art. 16 L.R. n. 24/97). La presentazione di tale modulo è anche condizione per accedere alle "tariffe sociali" previste dalla legge.
In caso di partecipazione individuale a manifestazioni sportive agonistiche deve essere presentata dall'interessato una richiesta di visita per il conseguimento dell'idoneità sportiva agonistica indicante chiaramente la finalità specifica della richiesta stessa.
Nel caso specifico di richieste di valutazione medico sportiva per personale ai fini concorsuali del Ministero della Difesa, l'interessato deve produrre la fotocopia del relativo documento ministeriale.

La visita può essere eseguita solo, ed esclusivamente, dagli Specialisti in Medicina dello Sport, siano essi dipendenti o comunque operanti presso ambulatori di medicina dello sport nelle Aziende ASL o di altre strutture pubbliche, o iscritti nell'Albo Regionale degli Specialisti e operanti presso studi e ambulatori di medicina dello sport privati (in tale caso la visita deve essere effettuata esclusivamente negli studi o ambulatori di Medicina dello Sport autorizzati dalla Regione ed elencati nello stesso Albo Regionale).

Lo Specialista deve riportare in calce alla certificazione il proprio codice identificativo regionale in mancanza del quale la certificazione non è valida per il tesseramento.

Gli accertamenti di base della visita sono: elettrocardiogramma a riposo, elettrocardiogramma dopo esecuzione di step test della durata di 3 minuti su gradino di altezza variabile (cm 30, 40, 50 rispettivamente per bambini, donne, uomini), spirografia, esame delle urine; a questi vanno aggiunti esami specifici per alcuni sport (ad esempio, per le attività subacquee: visita otorinolaringoiatrica).

Lo Specialista deve compilare e conservare per 5 anni una cartella clinica con tutte le notizie riguardanti l'atleta e gli accertamenti eseguiti e sottoporlo ad accurata visita clinica; in caso di necessità dovrà prescrivere ulteriori accertamenti, in attesa dei quali l'atleta sarà "SOSPESO" dall'attività sportiva.
Il medico specialista deve inoltre inviare ogni 6 mesi l'elenco delle visite effettuate alla A.S.L. di appartenenza dello studio presso cui opera e solo le visite in elenco sono valide per il tesseramento sportivo.

Qualora un atleta sia giudicato "NON IDONEO" all'attività sportiva, non può essere visitato da un altro specialista prima che siano trascorsi 12 (dodici) mesi dalla data della visita stessa, ma può, eventualmente, presentare ricorso alla Commissione Medica Regionale entro 30 giorni dalla comunicazione scritta del giudizio negativo.
Il criterio per determinare il tesseramento agonistico di un atleta è demandato ad ogni singola Federazione Sportiva Nazionale ed è quasi sempre un criterio anagrafico. Riportiamo alcuni esempi di età di ingresso all'attività agonistica:
7 anni: Hockey Pista - Moto Minicross - Pattinaggio Artistico - Tennis Tavolo
8 anni: Bocce - Ginnastica - Karting - Nuoto - Pattinaggio Ghiaccio - Scherma
9 anni: Baseball - Canottaggio - Sci (alpino e nordico) - Tiro con l'Arco - Vela
10 anni: Hockey Prato - Pentathlon - Tennis
12 anni: Calcio - Judo e Arti Marziali - Pallacanestro - Pallavolo - Rugby
14 anni: Moto Enduro-Cross Trial e Velocità - Pugilato - Tiro a Volo
16 anni: Atletica Leggera.
(Ricordiamo che tali età sono suscettibili di modifiche da parte delle singole federazioni).

Idoneità allo Sport non Agonistico

Questa visita può essere effettuata dallo Specialista in Medicina dello Sport e anche dal proprio Medico di Base o dal proprio Pediatra di Base.
Se la visita è effettuata con lo Specialista in Medicina dello Sport deve seguire le stesse normative previste per l'agonistica; anche in questo caso la società sportiva o la scuola/istituto che richiede la visita devono rilasciare all'atleta modulo di richiesta da consegnare allo specialista.

Il costo minimo della visita specialistica, stabilito dalla legge, è il seguente:
atleti under 18 € 26;
adulti € 37

Il costo non comprende l'esame delle urine e gli eventuali accertamenti necessari per sport particolari o richiesti dallo Specialista per ulteriore approfondimento del quadro clinico dell'atleta.

Fonte: Sportmedicina.com

Riferimenti normativi

Legge Regionale 9 agosto 2006, n. 26 "Interventi in materia sanitaria"

. Fissato un tetto all'importo del ticket per le visite mediche d'idoneità alla pratica agonistico-sportiva degli atleti maggiorenni

IL CONSIGLIO REGIONALE HA APPROVATO
IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA REGIONALE

PROMULGA

La seguente legge:

TITOLO I - DISPOSIZIONI DIVERSE IN MATERIA DI GARANZIA DEI LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA

Art. 29 (Modifiche alla legge regionale 9 dicembre 2002, n. 20)

  • 1. A parziale modifica dell'articolo 18, comma 1, della legge regionale 9 dicembre 2002, n. 20 (Assestamento e variazione al bilancio di previsione per l'esercizio finanziario 2002), concernente i LEA, le certificazioni di idoneità dei soggetti maggiorenni alla pratica sportiva agonistica - compresi gli accertamenti richiesti per il loro rilascio - sono parzialmente incluse nei LEA in quanto si applicano le seguenti tariffe forfettarie:
    • a) sport rientranti nella Tabella A del decreto del Ministro della sanità del 18 febbraio 1982 (Visita medica, esame completo delle urine, elettrocardiogramma a riposo, certificato di idoneità): euro 36,00;
    • b) sport rientranti nella Tabella B del d.m. sanità 18 febbraio 1982 (Visita medica, esame completo delle urine, elettrocardiogramma a riposo e dopo sforzo, spirometria, certificato di idoneità): euro 50,00.
  • 2. I costi degli esami specialistici integrativi previsti per alcuni tipi di sport dal d.m. 18 febbraio 1982 e degli eventuali ulteriori esami richiesti dal medico visitatore su motivato sospetto clinico sono a carico dell'interessato e le relative tariffe sono stabilite dal nomenclatore tariffario.
  • 3. E' confermata l'esenzione per i minori di anni diciotto di cui al comma 6 dell'articolo 18 della l.r. 20/2002. Fipav Puglia
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